O sentido da espiritualidade na transitoriedade da vida / The meaning of spirituality in the transience of life

Objetivo: Compreender o sentido da espiritualidade para a pessoa em cuidados paliativos. Métodos: Abordagem qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencialista e referencial de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos atendidas no domicílio. Informações coletadas por meio da observação e de entrevista realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados: Surgiram as seguintes categorias: sentido de continuidade da vida; sentido de alívio do sofrimento; sentido de naturalidade da morte e sentido de valorização do viver. Conclusão: Para a integralidade da atenção faz-se necessário a inclusão da espiritualidade na prática do cuidado em saúde. A espiritualidade proporciona o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais que a cuidam em sua integralidade.

Caracterização de um programa de internação domiciliar e cuidados paliativos no Município de Pelotas, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil: uma contribuição à atenção integral aos usuários com câncer no Sistema Único de Saúde, SUS / Characterizing a home and palliative care program in the Municipality of Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil: a contribution to full attention to cancer patients at the National Unified Health System

Objetivo: descrever as características do Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar (PIDI) para pacientes oncológicos no Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas, no Município de Pelotas, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: o perfil dos 213 pacientes internados no PIDI de 2005 a 2008 foi estabelecido com informações de prontuário; informações sobre infraestrutura e processo de trabalho foram obtidas de entrevistas com profissionais do PIDI. Resultados: os pacientes do PIDI eram atendidos diariamente no domicílio, recebendo insumos necessários ao cuidado e suporte interdisciplinar para identificaçãoe controle de sintomas; o estado avançado da doença com metásteses em 92,0 por cento dos pacientes, dos quais 32,0 por cento não hospitalizaram durante o período; os principais motivos de internação no PIDI foram anorexia, dor e astenia; metade dos pacientes evoluiu para óbito no domicilio. Conclusão: este estudo, além de permitir a divulgação de estratégias bem-sucedidas de cuidado paliativo domiciliar para pacientes com câncer em situação de terminalidade, também pode subsidiar a implementação de políticas públicas em outros locais do país.

Objective: to describe the characteristics of the Interdisciplinary Homecare Program (IHCP) for cancer patients at the Teaching Hospital of the Federal University of Pelotas, in the Municipality of Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods:the profile of the 213 patients admitted by IHCP from 2005 to 2008 was established based on information from medical records; information about infrastructure and working processes were obtained through interviewing IHCP professionals.Results: IHCP patients were daily attended at home, receiving supplies needed for interdisciplinary care and support, and for identifying and controlling symptoms; the stage of the disease was advanced, with metastases in 92.0 per cent of the patients,of which 32.0 per cent were not hospitalized during the period; main reasons for hospitalization were anorexia, pain and asthenia; half of the patients evolved to death at home. Conclusion: this study not only allows publicizing successful palliative carestrategies on terminal cancer patients, it can also subsidize implementing public policies in other areas of the country.

Programa de internação domiciliar interdisciplinaroncológico: metodologia de trabalho / Oncology interdisciplinary home hospitalization program: working methodology / Programa de internación domiciliaria interdisciplinaria oncológico: metodología de trabajo

Este estudo consiste em um relato de experiência vivenciada num programa de internação domiciliar interdisciplinar (PIDI) oncológico que presta cuidados paliativos. A internação domiciliar surge em nosso paíscomo uma alternativa para assistência à saúde de forma individualizada e humanizada, indicada principalmente para usuários portadores de doenças crônicas. No município de Pelotas, Sul do Estado do Rio Grande do Sul,em 2005 foi implantado o Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar Oncológico (PIDI Oncológico) doHospital-Escola da Universidade Federal de Pelotas e Fundação de Apoio Universitária com o objetivo de prestar assistência no domicílio aos usuários portadores de câncer para complementar o ciclo de cuidado integral, pois ainstituição citada é referência no tratamento desta doença. Este trabalho tem como objetivo relatar a metodologiade trabalho utilizada pela equipe do PIDI Oncológico. Tem-se observado que a metodologia de trabalho da equipe do PIDI Oncológico surge como uma estratégia inovadora de assistência à saúde, pautada em umapercepção diferenciada sobre o processo saúde-doença, que contempla o indivíduo e seus familiares em seu domicílio, espaço em que são contempladas as dimensões sociais e afetivas. Observamos também a satisfaçãodos profissionais que integram a equipe com trabalho interdisciplinar, o qual possibilita a diluição dos problemase, consequentemente, resolutividade coletiva.

This study is about a report of an experience had in an Oncological Interdisciplinary Home Admission (PIDI)which gives paliative care. Home hospitalization is created in our country as an alternative for health assistance inan individualized and humanized way, suitable, mainly, for the users who have chronic diseases. In themunicipality of Pelotas, southern state of Rio Grande do Sul since 2005 has been implemented the OncologyInterdisciplinary Home Hospitalization Program (PIDI Oncology) in the Hospital Escola da Univesidade Federal dePelotas and Fundação de Apoio Universitaria with the aim of providing home support for users who have cancerin order to complement the cycle of integral care, since the aforementioned institution is a reference in thetreatment of this disease. This study has the aim of describing the working methodology used by the PIDIOncology team. It has been observed that the working methodology of the PIDI Oncology team appears as astrategy for health assistance, innovative, based in a different perception about the process health/disease, whichcontemplates the individual and his relatives in his home, in which space, social dimensions and affection takeplace. It has been observed also the satisfaction by the professionals involved in the team due to theinterdisciplinary work which makes possible the reduction of problems and consequently collective solution.

Este estudio consiste en un relato de experiencia vivenciada en un programa de internación domiciliariainterdisciplinaria (PIDI) oncológico que presta cuidados paliativos. La internación domiciliaria surge en nuestropaís como una alternativa para asistencia a la salud de forma individualizada y humanizada, indicadaprincipalmente para usuarios portadores de enfermedades crónicas. En el municipio de Pelotas, Sur del Estadode Rio Grande do Sul, en 2005 fue implantado el Programa de Internación Domiciliaria InterdisciplinariaOncológico (PIDI Oncológico) del Hospital-Escuela de la Universidad Federal de Pelotas y Fundación de ApoyoUniversitaria con el objetivo de prestar asistencia en el domicilio a los usuarios portadores de cáncer paracomplementar el ciclo de cuidado integral, pues la institución citada es referencia en el tratamiento de estaenfermedad. Este trabajo tiene como objetivo relatar la metodología de trabajo utilizada por el equipo del PIDIOncológico. Se ha observado que la metodología de trabajo del equipo del PIDI Oncológico surge como unaestrategia innovadora de asistencia a la salud, pautada en una percepción diferenciada sobre el proceso saludenfermedad,que contempla al individuo y a sus familiares en su domicilio, espacio en que son contempladas lasdimensiones sociales y afectivas. Observamos también la satisfacción de los profesionales que integran elequipo con trabajo interdisciplinario, al cual posibilita la dilución de los problemas y, consecuentemente,resolutividad colectiva.